ABSTRACT This study purposed to compare responses of segmented neutrophils, monocytes, lymphocytes, and T lymphocyte Clusters of Differentiation 4 and 8 to blood flow restriction training in HIV patients. Two HIV patients participated in the study, one patient had a sedentary lifestyle, and the other was physically active. HIV-infected female patients performed a blood flow restriction training session consisting of two exercises: flat bench press and knee extension. Blood (6 mL) was collected for analysis prior to training, immediately after training, and 30 minutes after. After blood flow restriction training, percentage changes in the number of leukocytes were observed in both patients. Monocytes showed different responses in the two patients: a decrease in monocyte count was seen in the physically active, and an increase was observed in the sedentary lifestyle. Lymphocytes showed a higher increase in the physically active than in the sedentary lifestyle. There was an increase in the CD4+ / CD8+ T lymphocyte ratio in both patients. It was concluded blood flow restriction promoted acute inflammation after training, shown by changes in immune cell counts. These changes did not promote immunosuppression; instead, an increase in CD4+ / CD8+ T lymphocyte ratio was observed; and HIV-infected came similar results.

Abstract Aim: In the process of aging, there is a decrease on muscle strength and cognitive function. Resistance training combined with blood flow restriction (BFRRT) has been shown capable of maintaining or improve aspects of physical health. However, the effects of BFRRT the cognitive function of the elderly are not clear. This study aimed to describe the design of a randomized controlled clinical trial, that will investigate the effects of BFRRT on cognitive function, physical performance and physiological and morphological aspects in elderly women. Methods: Forty participants will be randomized into one of the following groups: low load resistance training, blood flow restriction resistance training, moderate load resistance training or Control. All intervention groups will complete 16 weeks of resistance training, three times week (45 minutes each), with training consisting of four exercises for the upper and lower body, including three sets of ten repetitions each. No exercise will be performed by the Control group. Cognitive function will be the primary outcome of the study. Secondary outcomes will include body composition, muscle strength, functional capacity, double-task, level of physical activity, static and dynamic balance, brain activity, BDNF neurotrophic factor, anxiety, depression and sleep state). Conclusion: This project will contribute to the existing knowledge and will have a social impact regarding the use of physical exercise as a non-pharmacological tool for the mental and physical health older individuals. Trial Registration: Brazilian Registry of Clinical Trials number RBR-7BC8ZP.

RESUMO Introdução: O exercício de força com restrição de fluxo sanguíneo (RFS) consiste no uso de cargas baixas (20-30% de 1RM) associado à restrição de fluxo sanguíneo para melhorar o desempenho físico. A restrição pode ser realizada de forma contínua ou intermitente; contudo, não está claro como isso afeta a hemodinâmica de mulheres com hipertensão. Objetivo: Analisar o efeito agudo do exercício de força (EF) no membro superior e inferior com restrição de fluxo sanguíneo (RFS) contínua e intermitente sobre as variáveis hemodinâmicas em mulheres hipertensas. Métodos: Treze mulheres com hipertensão controlada (entre 40 e 65 anos de idade) foram submetidas a oito protocolos experimentais em um estudo randomizado, cruzado e contrabalançado, sendo quatro sessões de exercícios para o membro superior direito (flexão de cotovelo) e quatro sessões de exercícios para o membro inferior direito (extensão de joelho). As medidas das variáveis pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD) e frequência cardíaca (FC) foram realizadas antes, durante, imediatamente depois e nos minutos 15, 30, 45 e 60 no período pós-exercício. Resultados: Observou-se que não houve interações significativas entre protocolos × segmentos × tempo, protocolos × segmentos, protocolos × tempo, segmentos × tempo, protocolo, segmento e tempo nas variáveis PAS, PAD e FC e durante e depois do EF (p > 0,05). Embora todos esses protocolos tenham elevado significativamente a PAS, PAD e FC, os valores permaneceram dentro da normalidade. Os protocolos do estudo não promoveram efeito hipotensor. Conclusão: O EF de baixa carga combinado com RFS contínua e intermitente, no membro superior e inferior, parece promover alterações similares nas variáveis hemodinâmicas em mulheres hipertensas. Nível de evidência II; Estudo clínico randomizado.

ABSTRACT Introduction: Strength training with blood flow restriction (BFR) involves the use of low loads (20-30% of 1RM) with restriction of blood flow to promote gains in physical fitness. The restriction can be applied continuously or intermittently; however, it is unclear how it affects the hemodynamics of hypertensive women. Objective: To analyze the acute effect of resistance exercise (RE) on the upper and lower limbs with continuous and intermittent blood flow restriction (BFR) on the hemodynamic variables of women with hypertension. Methods: Thirteen women with controlled hypertension (40 to 65 years) underwent eight experimental protocols, with a randomized, counter balanced, crossover design; four exercise sessions for the right upper limb (elbow flexion) and four for the right lower limb (knee extension). The systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP), and heart rate (HR) were measured before, during, immediately after and 15, 30, 45 and 60 minutes after the exercises. Results: There were no significant interactions between the protocols vs. segments vs. time, protocols vs. segments, protocols vs. time, segments vs. time, protocol, segment and time, on the variables SAP, DAP, and HR during and after the RE (p>0.05). Although all these protocols had significantly elevated SAP, DAP and HR, the values remained within the normal range. The protocols of this study did not cause hypotensive effect. Conclusion: Low-load RE combined with continuous and intermittent BFR, on the upper and lower limbs, appears to promote similar variations in the hemodynamic variables of women with hypertension. Level of evidence II; Randomized clinical trial.

RESUMEN Introducción: El ejercicio de fuerza con restricción de flujo sanguíneo (RFS) consiste en el uso de cargas bajas (20 a 30% de 1RM) asociado a la restricción de flujo sanguíneo para mejorar el desempeño físico. La restricción puede ser realizada de forma continua o intermitente; sin embargo, no está claro cómo esto afecta a la hemodinámica de mujeres con hipertensión. Objetivo: Analizar el efecto agudo del ejercicio de fuerza (EF) en el miembro superior e inferior con restricción de flujo sanguíneo (RFS) continua e intermitente sobre las variables hemodinámicas en mujeres hipertensas. Métodos: Trece mujeres con hipertensión controlada (entre 40 y 65 años de edad), fueron sometidas a ocho protocolos experimentales en un estudio aleatorizado, cruzado y contrabalanceado, siendo cuatro sesiones de ejercicios para el miembro superior derecho (flexión de codo) y cuatro sesiones de ejercicios para el miembro inferior derecho (extensión de rodilla). Las medidas de las variables presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD) y frecuencia cardíaca (FC) se realizaron antes, durante, inmediatamente después y en los minutos 15, 30, 45 y 60 en el período post-ejercicio. Resultados: Se observó que no hubo interacciones significativas entre protocolos × segmentos × tiempo, protocolos × segmentos, protocolos × tiempo, segmentos × tiempo, protocolo, segmento y tiempo en las variables PAS, PAD y FC y durante y después del EF (p> 0,05). Aunque todos estos protocolos hayan elevado significativamente la PAS, PAD, y FC, los valores permanecieron dentro de la normalidad. Los protocolos del estudio no promovieron un efecto hipotensor. Conclusión: El EF de baja carga combinado con RFS continua e intermitente, en el miembro superior e inferior, parece promover alteraciones similares en las variables hemodinámicas en mujeres hipertensas. Nivel de evidencia II;. Ensayo clínico aleatorizado.

RESUMO Introdução: Melhorar os níveis de força é importante para as mulheres com osteoporose. Os exercícios de força e aeróbicos são eficazes para atingir esse objetivo; no entanto, o uso de exercícios de baixa carga com restrição do fluxo sanguíneo é uma alternativa aos métodos tradicionais de exercício para atingir os mesmos ganhos de força nessa população. Objetivo: Analisar o efeito crônico do treinamento aeróbico e de força combinado com a restrição de fluxo sanguíneo sobre a força dinâmica máxima (FDM) de mulheres com osteoporose. Métodos: Vinte mulheres (61,40 ± 4,63 anos; 61,82 ± 12,54 kg; 1,51 ± 0,05 m; 27,16 ± 5,55 kg/m²) foram randomizadas em quatro grupos: 1 - treinamento de força de alta intensidade (AI); 2 - treinamento de força de baixa intensidade com restrição de fluxo sanguíneo (BIRFS); 3 - treinamento aeróbico com restrição de fluxo sanguíneo (ARFS) e 4 - controle (GC). A avaliação da força dinâmica máxima (FDM) da extensão unilateral do joelho foi realizada pelo teste de 1RM antes e depois da 6ª e 12ª semanas de intervenção. Para a análise dos dados realizou-se o teste ANOVA de medidas repetidas com teste de Bonferroni post-hoc no software SPSS (versão 21.0), considerando um nível de significância de P < 0,05 em todas as análises. Resultados: As comparações antes da intervenção mostraram que os grupos AI e GC tinham menores níveis de força que os grupos ARFS e BIRFS (P < 0,05). O grupo ARFS apresentou aumento significativo na FDM entre a 1ª e a 6ª (9%; P = 0,001) e entre a 1ª e a 12ª semana (21,6%; P = 0,008). O grupo BIRFS teve aumento da FDM entre a 1ª e a 6ª (10,1%; P = 0,001), entre a 1ª e a 12ª semana (24,2%; P = 0,003) e entre a 6ª e 12ª semana (12,8%; P = 0,030). O grupo AI teve diferença significativa entre a 1ª e a 6ª semana (38,7%; P < 0,001), entre a 1ª e a 12ª semana (62%; P < 0,001) e entre a 6ª e a 12ª semana (17,4%; P = 0,020), enquanto o GC não apresentou diferença entre os pontos do tempo (P > 0,05). Conclusões: ARFS e BIRFS aumentaram efetivamente a FDM em mulheres com osteoporose.

ABSTRACT Introduction: Improving strength levels is important to women with osteoporosis. Resistance and aerobic exercise are effective means of reaching this goal; however, the use of low-load exercises with blood flow restriction is an alternative to traditional methods of exercise to achieve the same strength gains in this population. Objective: To analyze the chronic effects of aerobic and resistance training combined with blood flow restriction on the maximal dynamic strength (MDS) of women with osteoporosis. Methods: Twenty women (61.40±4.63 years of age, 61.82±12.54 kg, 1.51±0.05 m, 27.16±5.55 kg/m²) were randomly assigned to four groups: 1 - high-intensity resistance training (HI); 2 - low-intensity resistance training with blood flow restriction (LI-BFR); 3 - aerobic training with blood flow restriction (ABFR); and 4 - control group (CG). Unilateral knee extension MDS was assessed using the one-repetition maximum (1RM) strength test before and after the 6th and 12th weeks of intervention. The data were analyzed using repeated measures analysis of variance (ANOVA) with a Bonferroni post-hoc test performed using SPSS (version 21.0), considering a significance level of P<0.05 for all tests. Results: Baseline comparisons showed that HI and CG had lower strength levels than LI-BFR and ABFR groups (P<0.05). The ABFR group exhibited a significant increase in MDS between the 1st and the 6th week (9%, P=0.001) and between the 1st and the 12th week (21.6%, P=0.008). The LI-BFR group exhibited increased MDS between the 1st and the 6th week (10.1%, P=0.001), between the 1st and the 12th week (24.2%, P=0.003) and between the 6th and 12th week (12.8%, P=0.030). The HI group exhibited a significant difference between the 1st and the 6th week (38.7%, P<0.001), between the 1st and the 12th week (62%, P<0.001) and between the 6th and 12th weeks (17.4%, P=0.020), whereas the CG had no significant differences between the timepoints (P>0.05). Conclusions: ABFR and LI-BFR effectively increased the MDS of women with osteoporosis.

RESUMEN Introducción: Mejorar los niveles de fuerza es importante para las mujeres con osteoporosis. Los ejercicios de fuerza y aeróbicos son eficaces para alcanzar ese objetivo; sin embargo, el uso de ejercicios de baja carga con restricción del flujo sanguíneo es una alternativa a los métodos tradicionales de ejercicio para alcanzar los mismos aumentos de fuerza en esa población. Objetivo: Analizar el efecto crónico del entrenamiento aeróbico y de fuerza combinado con la restricción de flujo sanguíneo sobre la fuerza dinámica máxima (FDM) de mujeres con osteoporosis. Métodos: Veinte mujeres (61,40 ± 4,63 años; 61,82 ± 12,54 kg, 1,51 ± 0,05 m; 27,16 ± 5,55 kg / m²) fueron aleatorizadas en cuatro grupos: 1 - entrenamiento de fuerza de alta intensidad (AI); 2 - entrenamiento de fuerza de baja intensidad con restricción del flujo sanguíneo (BIRFS); 3 - entrenamiento aeróbico con restricción del flujo sanguíneo (ARFS) y 4 - Control (GC). La evaluación de la fuerza dinámica máxima (FDM) de extensión unilateral de la rodilla se realizó mediante la prueba de 1RM antes y después de la 6ª y 12ª semana de intervención. Para el análisis de los datos se realizó la prueba ANOVA de medidas repetidas con prueba de Bonferroni post hoc en el software SPSS (versión 21.0), considerando un nivel de significación de P < 0,05 en todos los análisis. Resultados: Las comparaciones antes de la intervención mostraron que los grupos AI y GC tenían menores valores de fuerza que ARFS y BIRFS (P < 0,05). El grupo ARFS presentó un aumento significativo de la FDM entre las semanas 1 y 6 (9%; P = 0,001) y entre las semanas 1 y 12 (21,6%; p = 0,008). El BIRFS tuvo un aumento de la FDM entre las semanas 1 y 6 (10,1%; p = 0,001), entre las semanas 1 y 12 (24,2%; p = 0,003) y las semanas 6 y 12 (12,8%; P = 0,030). El grupo AI tuvo una diferencia significativa entre las semanas 1 y 6 (38,7%; P < 0,001), entre las semanas 1 y 12 (62%, P < 0,001) y entre las semanas 6 y 12 (17,4%; p = 0,020), mientras que el GC no presentó diferencia entre los puntos del tiempo (P > 0,05). Conclusiones: ARFS y BIRFS aumentaron efectivamente la FDM en mujeres con osteoporosis.